Professionelle Dokumentation der Betreuungstätigkeit

Nach § 53b SGB XI Richtlinien zur Qualifikation von Betreuungskräften

In den Einrichtungen wird nur noch über SIS gesprochen, wenn es um Dokumentation geht. Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ermöglicht es, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann. Diese Informationssammlung darf zwar nur von den Pflegefachkräften bearbeitet werden, welche aber auf die Beobachtungen und Einschätzungen der Betreuungskräfte angewiesen sind. In unserer Fortbildung erhalten Sie Einblick in die Grundlagen von SIS und erfahren mehr über die wichtige Rolle der Betreuungskräfte in diesem Prozess.

Inhalte

• Grundlegendes zur Strukturierten Informationssammlung SIS
• Strukturierte Informationssammlung als Element des Strukturmodells
• Bedeutung der SIS für Betreuungskräfte
• Aufbau der Dokumentation
• Formulierungsbeispiele
• Beitrag der Betreuungskräfte zur SIS in der Praxis

Praxisreflexion

Neben der Vermittlung des Wissens und den entsprechenden Übungseinheiten dazu wird besonders Wert darauf gelegt, Situationen und Erfahrungen aus der Praxis aufzunehmen, zu reflektieren, Handlungsansätze zu bestätigen und neue aufzuzeigen. Der Diskussion und dem Erfahrungsaustausch wird entsprechend Raum gegeben. Das Vorwissen der Teilnehmenden wird miteinbezogen.

Gesetzliche Grundlage

Aufbauend auf den Richtlinien sieht der GKV-Spitzenverband der Pflegekassen zwingend vor, dass die Betreuungskräfte in Pflegeheimen mindestens einmal jährlich eine zweitägige Fortbildung besuchen, in der das vermittelte Wissen aktualisiert und die berufliche Praxis reflektiert wird. Im Rahmen von Heimprüfungen des MDK und der FQAs wird die regelmäßige Teilnahme an Fortbildungen kontrolliert.

Anhand der in der Fortbildung erlernten professionellen Dokumentation, am Beispiel der Themenfelder, des Betreuungsplans sowie des Berichteblatts, werden die Teilnehmenden dazu befähigt, ihre Betreuungstätigkeit zu reflektieren und kontinuierlich zu verbessern.

Betreuungskräfte, Pflegekräfte und Pflegehilfskräfte in der Betreuung von Menschen

Praxisübungen, Einzelarbeit, Gruppenübungen, Theorie